DATOS DEL PACIENTE
Grupo SanguíneoA+A-AB+AB-B+B-O+O-
Posee pareja? SiNo
DATOS DE LA PAREJA
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS Color de pelo:
Donante/ ParejaRubioRubio claroRubio oscuroCastañoCastaño claroCastaño oscuroNegroPelirrojoIndistinto
ReceptoraRubioRubio claroRubio oscuroCastañoCastaño claroCastaño oscuroNegroPelirrojoIndistinto
Textura del pelo:
Donante/ ParejaLisoOnduladoRizadoIndistinto
ReceptoraLisoOnduladoRizadoIndistinto
Color de ojos:
Donante/ ParejaNegroMarrón oscuroMarrón claroMielVerdeCelesteAzulGrisIndistinto
ReceptoraNegroMarrón oscuroMarrón claroMielVerdeCelesteAzulGrisIndistinto
Color de piel:
Donante/ ParejaBlancaTrigueñaIndistinto
ReceptoraBlancaTrigueñaIndistinto
Contextura física:
Donante/ ParejaGrandeMediana 1.77 - 1.84 mtsPequeñaIndistinto
ReceptoraGrandeMedianaPequeñaIndistinto
Ascendencia paterna:
Ascendencia materna:
Preferencias: (Marcar del 1 al 4)
Estudios universitarios1234
Donante con resultados exitosos1234
Deportista1234
Nivel intelectual medio/alto1234
Observaciones
Tipo de tratamientoInseminación intrauterinaFIVICSIOvodonaciónROPAInseminación en casaInseminación con Dr. OsésSubrogación de vientre
¿Quién abona?PacienteInstitutoObra Social
TIPO DE DONANTE
-- Seleccione aquí --AnónimoIdentidad Abierta (D.I.A.)ÚnicoConocidoFairfax Cryobank California
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra donante anónimo $599.000+IVA (final $724.790)Por 1 muestra donante anónimo $599.000+IVA (final $724.790)- Por 2 muestras donante anónimo c/ guarda por un año sin costo 10 % de descuento $1.078.200 + IVA (final $1.304.622)Por 1 muestra donante anónimo $599.000+IVA (final $724.790)- Por 3 muestras donante anónimo c/ guarda por un año sin costo 15 % de descuento $1.527.450 + IVA (final $1.848.214)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra Donante Identidad Abierta (DIA) $699.000+IVA (final $845.790)Por 1 muestra Donante Identidad Abierta (DIA) $699.000+IVA (final $845.790)- Por 2 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) c/ guarda por un año sin costo 10 % de descuento $1.258.200 + IVA (final $1.522.422Por 1 muestra Donante Identidad Abierta (DIA) $699.000+IVA (final $845.790)- Por 3 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) c/ guarda por un año sin costo 15% de descuento $1.782.450 + IVA (final $2.156.764)Por 1 muestra Donante convenio/obra social $599.000+IVA (final $724.790)), más Programa de Donante Identidad Abierta (DIA) $250.000+IVA (final $302.500)Programa de Donante Identidad Abierta (DIA) $250.000+IVA (final $302.500)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Se le enviarán los costos por email
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) inseminación en casa (incluye kit) $510.000+IVA (final $617.100)Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) inseminación en casa $510.000+IVA (final $617.100)- Por 2 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) inseminación en casa (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 10% de descuento $918.000 + IVA (final $1.110.780)Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) inseminación en casa $510.000+IVA (final $617.100)- Por 3 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) inseminación en casa (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 15% de descuento $1.300.500 + IVA (final $1.573.605)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra donante anónimo inseminación en casa (incluye kit) $480.000+IVA (final $580.800)Por 1 muestra donante anónimo inseminación en casa $480.000+IVA (final $580.800)- Por 2 muestras donante anónimo inseminación en casa (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 10% de descuento $864.000 + IVA (final $1.045.440)Por 1 muestra donante anónimo inseminación en casa $480.000+IVA (final $580.800)- Por 3 muestras donante anónimo inseminación en casa (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 15% de descuento $1.224.000 + IVA (final $1.481.040)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) para subrogación de vientre $850.000+IVA (final $1.028.500)Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) para subrogación de vientre $850.000+IVA (final $1.028.500)- Por 2 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) para subrogación de vientre c/ guarda por un año sin costo 10 % de descuento $1.530.000 + IVA (final $1.851.300)Por 1 muestra donante Donante Identidad Abierta (DIA) para subrogación de vientre $850.000+IVA (final $1.028.500)- Por 3 muestras Donante Identidad Abierta (DIA) para subrogación de vientre c/ guarda por un año sin costo 15% de descuento $2.167.500 + IVA (final $2.622.675)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra donante anónimo para subrogación de vientre $730.000+IVA (final $883.300)Por 1 muestra donante anónimo para subrogación de vientre $730.000+IVA (final $883.300)- Por 2 muestras donante anónimo para subrogación de vientre (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 10% de descuento $1.314.000 + IVA (final $1.589.940)Por 1 muestra donante anónimo para subrogación de vientre $730.000+IVA (final $883.300)- Por 3 muestras donante anónimo para subrogación de vientre (incluye kit) c/ guarda por un año sin costo 15% de descuento $1.861.500 + IVA (final $2.252.415)
Caso: -- Seleccione aquí --mujermujer-mujermujer-hombre COSTO Por 1 muestra Donante Fairfax Cryobank California U$S 1.100+IVA (final U$S 1.331)
Requiere autorización interna: NoFecunditasIFERGestarPregnaQuintanaPerinatFertilab
EXTRAS NingunoEstudios Genéticos Adicionales Donante PLUS $200.000+IVA (final $242.000)Adicional del donante exclusivo $150.000+IVA (final $181.500)Carpeta pediátrica $99.000 + IVA (final $119.790)Ficha con características del donante $25.000 + IVA (final $30.250)
ALTA Online $25.000+IVA (final $30.250)Presencial $29.000+IVA (final $35.090)Online SxF $39.000+IVA (final $47.190)